Вирус годами живет в головном мозге: профессор из Ростова рассказала, как не заболеть корью
Ростовская область, 27 февраля 2024. DON24.RU. В Ростовской области остается напряженной ситуация с заболеваемостью корью. За первый месяц 2024 года инфекция подтвердилась более чем у 200 человек. Аналогичная ситуация складывается и в стране в целом – в 2023 году корью заболели свыше 8000 человек, из них почти 5000 – дети в возрасте до 14 лет. Как проявляется заболевание и как от него уберечься, информационному агентству «Дон 24» рассказала доктор медицинских наук, профессор заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Ростовского медицинского университета, заслуженный врач РФ Эмма Симованьян.
Фото: пресс-служба РостГМУ
«Статистика подтверждает значительный рост заболеваемости корью. В 2021 году в РФ корь диагностирована лишь у одного больного, в 2022 году – у 101 человека, в первые восемь месяцев 2023 года заболели уже более 7000 человек. Среди заболевших преобладали дети младше 14 лет. В четвертом квартале 2023 и в начале 2024 года рост заболеваемости продолжился. Причин такого «взрывного» увеличения количества больных несколько. Одна из них – характерные для инфекционных болезней периодические подъемы и спады заболеваемости. Последний большой подъем по кори в нашей стране был более десяти лет назад. Сейчас мы наблюдаем очередную волну», – рассказала Эмма Никитична.
Еще один немаловажный фактор – это проблемы с вакцинацией. Коревая вакцина обладает очень высокой эффективностью – после ее введения антитела появляются в крови у 95–98% привитых. Но из-за пандемии ковида произошло самое значимое за последние десятилетия нарушение вакцинопрофилактики.
«Эксперты ВОЗ подсчитали, что только в 2021 году прививку от кори в мире не получили 33 млн детей. Конечно, это касается, прежде всего, стран Азии и Африки. Однако это послужило причиной роста заболеваемости корью, который сейчас наблюдают во всем мире. В наш век всеобщей глобализации инфекции распространяются со скоростью самолета, поэтому неизбежно произошел занос кори в Россию. А в нашей стране своя беда – широкая распространенность антивакцинаторских настроений среди родителей, что привело к формированию широкой неиммунной прослойки населения, прежде всего среди детей», – объяснила доктор.
Фото: Виктория Корнеева / don24.ru / АО «Дон-медиа»
Вирус кори обладает высокой летучестью. Больной человек выделяет во внешнюю среду большое количество вирусных частиц. С током воздуха они распространяются на десятки метров по коридорам, лестницам, системам вентиляции. Для заражения достаточно даже мимолетного контакта. Например, если в многоэтажном доме выявляют больного корью, то контактными считают жителей всего подъезда.
«Корь – достаточно тяжелое заболевание. У больного поднимается температура до 39–40 градусов, наблюдаются выраженные симптомы интоксикации: вялость, слабость, снижение аппетита, грубый кашель, обильные выделения из носа, признаки конъюнктивита», – рассказала Эмма Симованьян.
Кроме того, корь способна вызвать серьезные осложнения. В их числе – коревая пневмония, которая без применения антибиотиков может привести к гибели больного.
«В начале ХХ века корь даже называли «детской чумой». Ежегодно в России до миллиона детей погибали от кори и ее осложнений. Вирус кори имеет свойство поражать нервную систему. В разгар заболевания возможно развитие коревого энцефалита. А после нынешней вспышки кори медики ожидают увеличения числа больных с подострым склерозирующим панэнцефалитом – тяжелым хроническим заболеванием головного мозга. Это связано с длительным размножением вируса кори в головном мозге, которое проявляет себя через несколько лет после перенесенного заболевания», – предупредила эксперт.
Поэтому при любом ухудшении самочувствия ребенка родители должны сообщить врачу, не было ли у крохи контактов с больными корью, не вводился ли карантин в детском саду или школе и т. д. Очень важно сообщить о наличии или отсутствии вакцинации против кори. Желательно подтвердить свои слова данными сертификата о профилактических прививках.
Фото: Виктория Корнеева / don24.ru / АО «Дон-медиа»
«Сейчас часто говорят о так называемых «красных линиях» – сигналах опасности. Их при кори две. Первая – появление у ребенка, не привитого или привитого однократно, имевшего контакт с больным корью, через 7–17 дней повышенной температуры тела, грубого кашля, обильного насморка, признаков конъюнктивита (отечности век, светобоязни, чувства «песка» в глазах, слизистых выделений из глазной щели). При появлении этой «красной линии» ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом. Это очень важно, поскольку диагноз кори может быть поставлен еще до появления сыпи. В связи с тем, что уже в это время у больного присутствует симптом, который характерен только для данного заболевания, – белые узелки на слизистой оболочке щек, которые напоминают рассыпанную манную крупу», – напомнила Эмма Никитична.
Еще одна «красная линия» – это появление на теле больного сыпи. Крупные пятна с узелками в центре становятся заметны на четвертый–пятый день болезни. В первую очередь сыпь появляется на затылке, по линии роста волос. В первый день она захватывает кожу лица, на второй день – туловище, на третий – конечности.
«Помните, что больной корью очень заразен и представляет опасность для окружающих. Поэтому вызывайте врача на дом. Если вы решили отправиться в больницу на личном транспорте, то оставьте ребенка в машине, а сами сообщите сотрудникам приемного покоя о том, что привезли больного с подозрением на корь», – предупредила доктор.
Фото: Виктория Корнеева / don24.ru / АО «Дон-медиа»
Больных корью лечат дома или в стационарах в специальных палатах с автономной системой вентиляции (мельцеровских боксах). Для лечения, в зависимости от возраста пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений используют используют противовирусные, антибактериальные и другие препараты. Но самая эффективная мера, которая позволит уберечься от заболевания, – вакцинация.
«Эксперты ВОЗ установили, что при охвате профилактическими прививками против кори 95% населения всех стран мира можно ликвидировать корь, как это в свое время удалось сделать в отношении натуральной оспы. По Национальному календарю профилактических прививок вакцинацию против кори проводят в возрасте 12 месяцев и шести лет. Если ребенок в силу каких-то причин вовремя не привит, то применяют так называемую «догоняющую вакцинацию». Нужно помнить о том, что у взрослых корь протекает тяжелее, чем у детей. Поэтому Национальный календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию взрослых до 35 лет (лиц из групп риска – до 55 лет), которые не болели корью, не привиты, привиты однократно или не имеют сведений о прививках», – рассказала эксперт.
Для предотвращения тяжелого заболевания корью детей, которые контактировали с заболевшим и не проходили вакцинацию (или проходили ее однократно), прививают в течение 72 часов. Иммунитет после введения вакцины формируется быстрее, чем развивается заболевание. Если же заболевание угрожает ребенку младше года, то по решению врача внутримышечно вводят готовые антитела в виде препарата «иммуноглобулин человека нормальный».
«Выражаю надежду, что благодаря наличию эффективных методов диагностики, лечения и профилактики совместными усилиями медиков и всего мирового сообщества нам удастся решить поставленную ВОЗ задачу по ликвидации кори, и новые поколения людей будут знать об этой тяжелой болезни только из книг», – сказала Эмма Никитична.
Пункт проката технических средств реабилитации открылся в Мечетинской
Ростовская область, 2 ноября 2024. DON24.RU. В станице Мечетинской состоялось открытие пункта проката технических средств реабилитации в рамках реализации проекта «Добро из рук в руки». Об этом сообщили в администрации Зерноградского района.
В пункте проката каждый получатель социальных услуг сможет безвозмездно арендовать любое из технических средств реабилитации, которое ему необходимо. Оборудование предоставляется во временное пользование людям, получившим переломы, травмы и ранения.
Проект «Добро из рук в руки» реализуется за счет гранта губернатора Ростовской области на развитие гражданского общества в 2024 году, а также при поддержке автономной некоммерческой организации «Агентство развития гражданских инициатив Ростовской области».
