Температура дискомфорта: ростовский кардиолог о том, что вредит нашему сердцу
Ростовская область, 18 августа 2022. DON24.RU. Жара, перепады температур, ковид – все это плохо действует на наши сосуды. А если вы еще и курите… На вопросы о сердечных проблемах «Молоту» ответила кардиолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики РостГМУ Ирина Шлык.
– Август на Дону – самый жаркий месяц. Как экстремальный температурный режим сказывается на сердечно-сосудистой системе?
– Существует такое понятие, как температура комфорта: для обнаженного тела это примерно 28–30 градусов Цельсия, в одежде – 25 градусов.
Как высокая температура, которая сопровождается перегревом организма, так и низкая, приводящая к переохлаждению, являются стрессовым фактором. При стрессовом воздействии активируются адаптационные резервы организма, приводя не только к положительным приспособительным реакциям, но и к отрицательным.
Например, при высоких температурах уменьшается кровоснабжение внутренних органов (за счет увеличения кровотока кожи в 10 раз), снижается артериальное давление, учащается пульс, увеличивается потеря воды и важных микроэлементов, повышается вязкость крови.
При низких температурах также происходит перераспределение кровотока, но в обратном направлении: сужаются периферические сосуды, что может приводить к обморожению конечностей, повышается артериальное давление. Когда холодно, хочется жирной пищи, но ее повышенное употребление при длительном воздействии низких температур может приводить к атеросклерозу.
– Раньше на плохое самочувствие из-за перепадов температур, неустойчивого магнитного поля, как правило, жаловались пожилые люди, сейчас метеозависимость «помолодела». Почему люди так реагируют на капризы погоды?
– По статистике, около 70% людей старше 50 лет имеют метеозависимость. В последние годы отмечается рост этого негативного явления среди молодого населения, преимущественно в возрастной группе 30–35 лет. Причем отмечено, что чаще всего метеочувствительность отмечается у жителей городов, ведущих малоподвижный образ жизни и создающих себе комфортные условия микроклимата с помощью систем кондиционирования воздуха, тем самым снижающих адаптационные резервы организма. Чтобы перебороть метеозависимость, надо вести здоровый образ жизни.
– Как вредные привычки влияют на работу сердца? И не преувеличена ли их роль в возникновении проблем с сердцем, ведь есть предрасположенность к различным болезням?
– У человека изначально, от рождения, есть гены, определяющие развитие многих заболеваний, и не только сердечно-сосудистой системы. Но разовьется это заболевание или нет, во многом зависит от условий внешней среды, от образа жизни, который ведет человек. Существуют факторы, которые нельзя изменить, например пол, возраст, генетику. Они сами по себе являются предпосылкой для возникновения многих заболеваний, но есть так называемые модифицируемые факторы, которые включают в себя гиподинамию, избыточный вес, курение, употребление алкоголя и психоактивных веществ, нерациональное питание. Все это создает благоприятные условия для возникновения заболеваний.
– Можно ли по лицу человека, по его походке определить проблему с сердцем и сосудами?
– Наиболее распространенные признаки, которые позволяют заподозрить заболевания сердечно-сосудистой системы: одышка при физнагрузке и разговоре, изменение цвета лица и кожи, нездоровый внешний вид сосудов (их пульсация, сильная извитость), отеки ног.
Кроме того, среди симптомов, которые должны заставить обратиться к врачу, – появление головной боли, частый или, наоборот, редкий пульс, повышение артериального давления, потери сознания, а также если вы заметили, например, что стали хуже переносить физические нагрузки.
– Какие необратимые последствия для сердца может вызвать ковид?
– COVID-19 ассоциирован с многочисленными сердечно-сосудистыми патологиями, возникающими после заболевания, включая миокардит, острый инфаркт миокарда, эндо- и перикардит, мелкоочаговый кардиосклероз, кардиомиопатию, тяжелые аритмии и внезапную сердечную смерть.
– Если человек бросит курить, то на сколько он продлит свою жизнь и качество жизни?
– Доказано, что отказ от курения может значительно снижать риск развития и смертность от заболеваний и состояний, обусловленных курением, в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний.
От боли в суставах до диабета: врач РостГМУ рассказала, как справиться с последствиями ковида
Ростовская область, 17 мая 2024. DON24.RU. С последствиями пандемии ковида люди до сих пор не справились – переболевшие страдают от постковидного синдрома. А вирус, вызывающий COVID-19, никуда не исчез – он мутировал и стал сезонным, как привычные грипп и ОРВИ. Как защитить себя от тяжелого постковидного синдрома и как он проявляется, информационному агентству «ДОН 24» рассказала д. м. н., профессор, заведующая кафедрой клинической иммунологии и аллергологии РостГМУ, главный внештатный специалист по аллергологии и иммунологии Южного федерального округа профессор Людмила Сизякина.
Фото: пресс-служба РостГМУ
«Ковид – это коварное заболевание, его последствия в организме остаются достаточно длительное время. Он не только обостряет имеющиеся ранее хронические заболевания, но и проявляет те из них, которые находятся в субклинической форме, то есть не проявляют себя клинически. Предрасположенность к ним есть, но они молчат, а возбудитель ковида выступает в качестве пускового момента, он – триггер, он запускает их», – рассказала доктор.
Ее коллеги отмечают, что после перенесенного ковида люди чаще начали страдать самыми разными заболеваниями – от асептического некроза до нарушений в работе щитовидной железы.
«В этом году в Москве проходила двухдневная конференция, посвященная постковидному синдрому. На ней выступали врачи всех специальностей. Эндокринологи рассказывали о том, как изменяется течение заболевания щитовидной железы в постковидном периоде. Ревматологи – о возникшем суставном синдроме, кардиологи – о большом количестве осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, урологи и нефрологи – о проявившихся болезнях почек...» – поделилась доктор.
Она напомнила, что иммунная система тесно связана с нервной и эндокринной. Сбой одной из этих систем неизбежно приводит к сбою других. Поэтому постковидный период и проявляется в таком многообразии. При этом было отмечено, что тяжесть постковидного синдрома зависит от варианта тяжести перенесенного заболевания. После легкой формы ковида нарушения здоровья могут отмечаться в течение шести месяцев – года. После тяжелой этот период больше и осложнения тяжелее.
Фото: Никита Юдин /don24.ru /АО «Дон-медиа»
Людмила Петровна рассказала, что на кафедре клинической иммунологии и аллергологии РостГМУ в феврале текущего года были защищены две кандидатские диссертации: о новых методах лечения ковида и о профилактике этого заболевания. В процессе исследований установлено: в результате сохраняющейся иммунной недостаточности в течение шести месяцев после выписки люди начинают гораздо чаще болеть различными респираторными инфекциями, у них появляются новые заболевания и обостряются имеющиеся. Это связано с ухудшением адаптационных резервов иммунной системы. Человек становится более беззащитным перед другими возбудителями и перед теми болезнями, к которым у него была предрасположенность, такими как онкология или сахарный диабет.
«То есть человек считает, ага, я ковид пережил, вылечился. И достаточно. Победа. И вдруг мы видим, что в санаториях организовывают реабилитацию. Думаем, это не нужно, это хотят, чтобы мы платили деньги. На самом деле, нет, не хотят, реабилитация очень нужна, это правильно», – подчеркнула эксперт.
Фото: Виктория Корнеева / don24.ru / АО «Дон-медиа»
Для защиты от недуга Людмила Сизякина рекомендовала не игнорировать вакцинацию. В настоящее время отмечается подъем заболеваемости ковидом, гриппом и ОРВИ. Это опасная тридемия, и лучше предупредить заболевание.
«Сейчас готовят новые вакцины, принципиально нового действия. Ведь мы же привыкли, каждый год мы вакцинируемся от гриппа. И если мы даже заболеваем гриппом, то переносим его в более легкой форме. Поэтому прививки все равно у нас остаются. Тем более, мы знаем, что, если человек переболел ковидом, а потом еще и привился от него, у него возникает так называемый гибридный иммунитет, обладающий более совершенными защитными качествами», – рассказала врач.
Кроме того, крайне важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поменьше нервничать.
«Психологический климат очень важен. Иммунная система одна не работает. Они побратимы – нервная система, иммунная система и эндокринная система. И если человек нервничает, если он раздражен, если он находится в депрессии, его иммунная система теряет свою функциональную активность. А отсюда и легкая подверженность инфекции, и тяжелое течение заболевания на этом фоне, и пробуждение всех спящих мотивов», – объяснила эксперт.
Она посоветовала проводить психологическую разгрузку. К примеру, во время поездки в Японию доктор узнала, что там на окраинах больших городов создают парки, пруды с красивыми рыбками, и каждый человек обязательно должен выезжать туда раз в неделю, чтобы погулять, посмотреть на этих рыбок, пообщаться с природой. У них это включено в ритм жизни, а нам стоит научиться.
Фото: Виктория Корнеева / don24.ru / АО «Дон-медиа»
Тем, кто переболел ковидом, эксперт посоветовала обращать внимание на свое самочувствие и при ухудшении немедленно идти к врачу. Внимание стоит обратить даже на те проявления, которые, на первый взгляд, не связаны с ковидом, такие как нарушение менструального цикла, боли в суставах, резкие изменения уровня сахара в крови и т. д.
«Надо сразу обращаться к врачу, не думать, что все это рассосется. Врач подберет лекарства, чтобы снять остроту процесса. И, естественно, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунную систему, потому что встреча с ковидом очень тяжело сказывается на состоянии всего организма», – подчеркнула доктор.
