Правила медицины патологоанатома Татьяны Холодной
Ростовcкая область, 27 мая 2020. DON24.RU. Одной из первых в Ростовской области тесты на COVID-19 стала делать лаборатория клинической патоморфологии и молекулярно-биологических исследований ОКДЦ. Сейчас много говорят о возможных погрешностях при проведении тестирования. Какие факторы влияют на точность при лабораторных исследованиях?
Все патологоанатомы – оптимисты
Лабораторный комплекс ОКДЦ – это четыре современных лаборатории, которые выполняют миллионы исследований. Своеобразный завод, но организованный по своим, медицинским правилам. Заведует лабораторией патологоанатом Татьяна Холодная, которая работает в ОКДЦ уже 23 года. Она – потомственный медик. В юности Татьяна приняла эстафету от своей мамы, врача-педиатра Галины Анисимовны Гамалеевой, посвятившей медицине всю жизнь. Галина Гамалеева работала в центральной районной больнице Аксая сначала врачом, потом заведующей педиатрическим отделением, была главным внештатным специалистом минздрава Ростовской области. Дочь Татьяна начала с должности цитолога на кафедре патологической анатомии. Работа понравилась. А дальше – ординатура и аспирантура. В ОКДЦ тоже начинала с работы врача-цитолога. Медицинская наука требует самоотречения, тем более от руководителей. Нет такого: начало рабочего дня в 10 часов утра, а окончание – в 18:00. В семье Татьяны с пониманием относятся к такому режиму.
«Медицинская, научная, преподавательская деятельность – неотъемлемая часть меня самой. Близкие прекрасно знают, что основное мое занятие – это работа, интересная и любимая. А желание узнавать новое позволяет бесконечно развиваться в своей профессии», – делится Татьяна Холодная.
Ее коллеги говорят: «Есть такой стереотип: все патологоанатомы – оптимистичные, обладающие высоким социальным интеллектом люди, обожаемые друзьями и коллегами. Это про нашего руководителя. Она собрала не только профессиональную, но и дружную команду, а без этого в медицинской лаборатории работать трудно, ведь постоянно приходится взаимодействовать друг с другом, консультироваться с коллегами – врачами всех специализаций».
Информация под микроскопом
«Знания, которые имеет врач клинической лабораторной диагностики, не всегда равны объему тех знаний, которыми обладает врач-клиницист, и наоборот», – не устает повторять Татьяна Холодная.
В лабораториях центра максимально автоматизированы все процессы, но есть исследования, которые зависят от квалификации врача. Цитологические исследования, например, проводятся под микроскопом. И здесь постановка диагноза зависит от опыта и знаний специалиста, от того, насколько профессионально он может использовать клиническую информацию. То же самое можно сказать и о работе врача-патологоанатома: только при наличии клинических и лабораторных данных возможно составить объективно правильное заключение.
С точностью до 95%
Неоспоримая гордость работы лаборатории – реализация скрининговой региональной программы для женщин. В ОКДЦ отработана целая система алгоритмов завершенной диагностики. Почти из сотни медицинских организаций Ростовской области сюда поступает биоматериал для проведения цитологического исследования. Тесты позволяют с точностью до 95% определить риск развития рака шейки матки.
«Основываясь на этих результатах, наши специалисты выявляют предраковое состояние или онкологию. Это первая региональная программа в России, спасшая жизни тысячам женщин, ее результаты вызывают интерес во всем мире медицины», – рассказывает Татьяна Холодная.
Пандемия поставила перед медициной новые задачи – и лаборатория быстро перепрофилировалась на новый вид исследования.
«Сотрудники мгновенно мобилизовались. Работа, как сейчас говорят, в «боевых условиях», стала возможной благодаря человеческому фактору. Мои коллеги показали себя специалистами с высоким уровнем организации и профессионализма. Я очень благодарна каждому», – говорит Татьяна Холодная.
Не предавайтесь излишнему самоанализу
Татьяна отмечает такую тенденцию: люди, особенно активные пользователи интернета, стали сами себе назначать те или иные анализы, «для профилактики». Татьяна считает такой подход категорически недопустимым.
«Безусловно, внимание к собственному здоровью необходимо, но это относится к занятию спортом и правильному питанию, а не к самостоятельному назначению себе анализов, а тем более лекарственных препаратов. Первично человек должен обращаться к доктору, который соберет анамнез жизни, наследственный анамнез и после этого назначит необходимые обследования», – считает Татьяна Холодная.
Врач рассказала, кому нельзя сдавать кровь
Ростовская область, 14 июня 2025. DON24.RU. Для доноров крови существуют строгие критерии. В частности, вес донора должен быть не менее 50 кг, возраст – старше 18 лет. Также необходимо убедиться в достаточном уровне гемоглобина и отсутствии таких заболеваний, как ВИЧ, гепатиты B и C и другие инфекции. Подробнее об этом ИА «Регнум» рассказала врач Ольга Уланкина.
«Чтобы процедура прошла без опасных последствий для здоровья донора, его возраст на момент сдачи должен быть более 18 лет, а вес – не менее 50 кг. Важен и уровень гемоглобина в крови: не ниже 130 г/л для мужчин и 120 г/л для женщин», – рассказала Уланкина.
По ее словам, запрещено сдавать кровь во время острой фазы болезни, даже если речь идет об обострении хронического недуга. Перед сдачей крови потенциальный донор проходит медицинский осмотр, в ходе которого ему измеряют давление, пульс, а также берут кровь на анализ инфекции.
Противопоказания к донорству делятся на абсолютные и временные.
«При абсолютных противопоказаниях человек никогда не сможет быть донором крови. К ним относятся некоторые инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатиты B и C, туберкулез, сифилис), злокачественные опухоли, заболевания крови (гемофилия, лейкоз), тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, хронические заболевания, требующие постоянного лечения, например бронхиальная астма», – рассказала врач.
Ко временным противопоказаниям относится перенесение инфекционных заболеваний, хирургические вмешательства, кормление грудью, нанесение татуировки или пирсинга и пр. В этих случаях человека ограничивают от сдачи крови на некоторое время.
