Ростовская область, 9 февраля 2022. DON24.RU. Ростовская зима длится недолго, но бывает опасной: дожди сменяются морозом, дороги и тротуары становятся скользкими. Какими травмами грозит неосторожное поведение в гололед и как избежать серьезных осложнений, информационному агентству «ДОН 24» рассказал главный травматолог Ростовской области Алексей Глухов.

«Из года в год у нас повторяется одно и то же. Как правило, люди повреждают нижние отделы предплечий и кисти рук, голеностопные суставы, стопы и ключицы. Это основные виды травм, с которыми люди в непогоду поступают в травмпункты в нашем городе», – отметил врач.

Фото: Евгения Мирошниченко

Перечисленные повреждения редко бывают опасны для жизни, но могут вызвать нарушения в работе конечностей, так что руки или ноги станут плохо справляться со своей функцией.

«Одна из опасных травм – перелом шейки бедра, который часто встречается у пожилых женщин даже при незначительных травмах. Это опасно для жизни и для перспектив функций ходьбы. Система быстрой помощи таким пациенткам пока не сложилась, хотя издавались приказы, что нужно ее обеспечить. Но материальная составляющая пока не позволяет достаточно быстро оказывать помощь, и пациенты часто погибают от тромбоэмболических осложнений», – рассказал Алексей Глухов.

Тем, кто упал на скользкой дороге, доктор посоветовал внимательно оценивать свое состояние и обращаться к врачу, если есть:

• отек,
• гематома,
• сильная боль, 
• нарушена функция конечности.

Фото: Евгения Мирошниченко

Эти симптомы могут говорить либо о переломе, либо о разрыве связок. Последний лечится сложнее и может вызывать больше неприятных последствий, но помощь врача необходима в обоих случаях.

«Пациент нуждается в осмотре и оценке его состояния травматологом или хирургом. По их решению может быть проведена рентгенограмма или другие виды обследований: КТ, МРТ. Затем начинается лечение, в том числе, если нужно, хирургическое вмешательство», – пояснил Глухов.

После наложения фиксирующей повязки пациенту расслабляться нельзя. Первую неделю травмированная конечность будет отекать, а затем отек будет спадать. Во время этого процесса может произойти вторичное смещение костных отломков. Поэтому через 7–10 дней обязательно нужно показаться доктору и снова сделать рентген. Это позволит предотвратить деформацию конечности.

«Мы это видели не раз и не десять. Важны контрольные явки, чтобы понимать, насколько все сохранилось в том статусе, в котором было  после оказания помощи. Тогда человек может рассчитывать на хороший результат», – пояснил доктор.

За год в Ростове с травмами обратились к врачам около 77 тысяч человек. Из них примерно 4–5% – с переломами предплечий, около 5% – с переломами кистей, порядка 7% – с переломами лодыжек. Более 7000 были госпитализированы в травматологические отделения, а половину из них прооперировали.

Фото: Евгения Мирошниченко

Чаще всего во время непогоды страдают люди старше 50 лет – они составляют почти половину всех поступающих в медучреждения. Примерно одна десятая часть пациентов – дети.

«Они гуттаперчевые, падают, поднимаются. У них бывают ушибы, микроразрывы, но серьезная хирургическая помощь нужна редко. Сейчас детский травмпункт в 20-й горбольнице закрыт, в ней создали ковидный госпиталь. Детей принимают в четвертой больнице, а серьезную помощь оказывают в детской областной больнице. Но в стационаре всего 25 коек, помощь оказываем всем, но многих приходится лечить амбулаторно», – поделился врач.

Во время гололеда он посоветовал не падать на вытянутые руки, не пытаться смягчить падение одной частью тела. Лучше постараться упасть навзничь, тогда нагрузка распределится равномерно, или перекатиться, чтобы падение было скользящим.

«Конечно, обувь должна быть правильная, не скользкая. Как на автомобилях зимние шины специальные. Если человек пожилой, ему сложно ходить, можно купить в ортопедическом магазине специальные приспособления», – рекомендовал врач.

При этом укреплять кости приемом кальция бессмысленно. Он плохо усваивается организмом, а препараты, действительно влияющие на структуру костной ткани, стоят дорого и не назначаются просто так.

«Есть специальные программы, но они все довольно дорогие. Средняя стоимость лечения остеопороза составляет 40–50 тысяч рублей в год. Есть не такие дорогие препараты, но они менее эффективны. Поэтому есть резон идти разумным путем и сначала проверить состояние костных структур, пройти специальное обследование, оценить риски переломов. Но эта проблема чаще встречается у женщин в возрасте старше 50 лет и у мужчин старше 60 лет. Профилактировать состояние костей на зиму, наверное, смысла нет, если есть необходимость, это нужно делать весь год», – отметил врач.

Фото: Евгения Мирошниченко

Алексей Глухов уверен, что организм быстрее восстанавливает те функции, которые ему нужны. Поэтому физические нагрузки и здоровый образ жизни не просто слова. Если человек регулярно делает гимнастику, ходит или бегает, то мышцы и костная ткань сохраняются лучше, а при травмах быстрее восстанавливаются.

«Как правило, в дождь, гололед у травматологов сложные дни – люди начинают падать и попадают в больницы. Бывают в травмпунктах большие очереди, но все равно помощь оказывают всем. Обращаться к врачу обязательно нужно. У нас в России люди очень плохо относятся к своему здоровью. Я вижу пациентов, которые получили травму 10–20 лет назад, и в связи с тем, что не была оказана своевременная помощь, сформировалась деформация и возникли серьезные функциональные проблемы. Все наши беды от нежелания заниматься собой», – подчеркнул доктор.

Напомним, в Аксайской районной больнице откроют сердечно-сосудистый центр.