Преодолевая рак: как на Дону спасают детей и восполняют дефицит врачей
Ростовская область, 4 апреля 2025. DON24.RU. В Ростовской области фиксируется незначительный рост числа случаев онкологических заболеваний среди детей. За последние десять лет на Дону число заболевших раком остается сопоставимо с данными промышленно развитых стран и составляет 14–16 случаев на 100 тысяч детей.
О том, как лечат онкобольных детей в Ростовской области, наблюдается ли дефицит онкологов и лекарств на Дону, рассказали корреспонденту ИА «ДОН 24» в региональном минздраве.
Статистика за последний год
В 2024 году в Ростовской области злокачественные новообразования выявили у 757 несовершеннолетних. Как уточнили в донском минздраве, более 80% от числа заболевших раком детей на Дону выздоравливают.
Погибших от злокачественных новообразований детей в 2024 году – 14, что составляет 1,7 на 10 тысяч детского населения. Отмечается, что за последние десять лет смертность от злокачественных новообразований у детей снизилась.
Как и везде, на Дону у детей доброкачественных опухолей обнаруживается больше, чем злокачественных. Как рассказал начальник управления лечебно-профилактической помощи Владимир Шин, установить, в каких районах Ростовской области заболеваемость раком выше, чем в других, не представляется возможным, поскольку этот показатель имеет нестабильный характер в динамике.
«Ежегодно появляются новые препараты, создаются схемы лекарственной терапии для лечения рака у детей в России. В федеральные центры для лечения направляются дети, болеющие теми видами рака, которые требуют оказания эксклюзивной высокотехнологичной хирургической помощи и проведения трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток», – прокомментировала первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Елена Теплякова.
Лечение злокачественных новообразований у детей требует строгого соблюдения длительности схемы лечения в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями по детской онкологии. После завершения лечения пациенты нуждаются в длительном диспансерном наблюдении, которое продолжается не менее пяти лет.
Симптомы появления рака у детей
Рак у детей, по сравнению со взрослыми, отличается более агрессивным и быстрым течением, поскольку наиболее часто встречающиеся формы – это гемобластозы (лейкозы, лимфомы), доля которых составляет около 50% от всех форм детского рака, герминогенные опухоли (из эмбриональных тканей), опухоли центральной и периферической нервной системы. Владимир Шин пояснил, что у взрослых чаще диагностируются солидные опухоли, которые имеют вид разрастаний в виде уплотнений или утолщений.
Рак у детей сопровождается общей слабостью, шаткостью походки, наличием болей, бледностью кожного покрова, кровотечениями, кровоизлияниями, увеличением размеров лимфатических узлов, печени и селезенки, стойким повышением температуры тела.
Например, у Натальи Федоренко в августе 2018 года сын Дима заболел раком крови. Болезнь заметили из-за повышения температуры.
«Когда я лежала в больнице с сердцем, старшие дети привели ко мне Диму и сказали, что Дима заболел, температурит. Сопоставив все до и после – ведь у сына долгое время был понижен гемоглобин, врачи говорили, что это признак анемии, – поняла: медлить нельзя. Я повела сына в нашу больницу в Константиновске, где мне сказали: «Спасайте сына»», – рассказала Наталья Федоренко.
Мать с сыном приехали в областную детскую больницу в отделение онкогематологии. И, как отметила Наталья, врачи оказали всю необходимую помощь. Мысли об обращении в частную клинику не возникло. Лекарства в период основного лечения предоставила больница.
Кроме того, помощь семье оказывал фонд «Дарина». Уже во время наблюдения, поддерживающей терапии на дневном стационаре он помог с покупкой необходимых на этот период лекарств и арендой квартиры в Ростове.
И вроде бы болезнь удалось победить в декабре 2020 года, как в марте 2022 года случился рецидив, и лечение продолжилось с поддерживающей терапией по февраль 2024 года.
В региональном минздраве уточнили, что причины возникновения большинства онкологических заболеваний у детей, как и у взрослых, неизвестны. При этом сохраняется большая вероятность, что у ребенка может образоваться рак из-за наследственности.
Наблюдается ли дефицит онкологов
В донском минздраве сообщили, что уровень укомплектованности штатных должностей врачей-онкологов в государственных медучреждениях региона по итогам 2024 года достиг 84,8%. Для сравнения, в 2023 году этот показатель составлял 73,2%.
«Существует дефицит детских онкологов в амбулаторном звене. Дефицита детских онкологов, работающих в стационарах, нет», – добавил Владимир Шин.
В рамках квоты на целевое обучение, утвержденной федеральным министерством для региона на 2024–2025 учебный год, в ординатуру по специальности «Онкология» зачислено шесть человек. В 2023 году по федеральным целевым квотам для послевузовской подготовки семь выпускников начали обучение в ординатуре РостГМУ, подведомственного Минздраву России. Эти специалисты планируют приступить к работе в медицинских организациях области в 2025 году.
На 2025–2026 учебный год количество целевых мест для подготовки онкологов в ординатуре увеличено до 10.
Какие действуют региональные программы
По информации регионального министерства здравоохранения, в Ростовской области реализуется программа «Борьба с онкологическими заболеваниями». Ключевыми задачами проекта являются увеличение доли раннего выявления злокачественных новообразований и увеличение продолжительности жизни пациентов с онкологическими диагнозами. Выявление опухолей на ранних стадиях позволяет не только добиться длительной ремиссии, но и в значительном проценте случаев – выздоровления.
В рамках программы достигнуты значимые результаты. По данным за 2024 год, выявляемость злокачественных новообразований у жителей Ростовской области на I–II стадиях составила 63,1%.
Еще одной целью программы является максимально возможное продление жизни пациентов с онкологическими заболеваниями. Положительная динамика наблюдается в категории жителей Ростовской области, состоящих на онкологическом учете 5 лет и более. По результатам 2024 года среди пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением, доля тех, кто прожил с диагнозом 5 лет и дольше, достигла 65,8%.
Положительный настрой немаловажен в период лечения
Директор благотворительного фонда «Дарина» Татьяна Авдеева рассказала, что за 13 лет работы их команда помогла 919 детям с онкологическими и другими тяжелыми заболеваниями, в 2024 году – 41 пациенту. Фонд был создан родителями, потерявшими детей от рака. Все это время он был и остается единственным благотворительным фондом в Ростовской области, специализирующимся на комплексной помощи детям и молодым взрослым до 25 лет с онкологическими заболеваниями.
«Мы помогаем в диагностике, лечении и реабилитации. Оплачиваем лекарства и исследования, экспресс-отправку биоматериалов в клинику Москвы, железнодорожные билеты к месту лечения и многое другое», – поделилась Татьяна Авдеева.
В трудный период жизни команда фонда поддерживает семьи, ведь положительный настрой немаловажен в период лечения. «Дарина» проводит праздники и разнообразные мастер-классы в больницах, развивающие и досуговые мероприятия для тех, кто недавно закончил лечение.
Фото: архив фонда «Дарина»
«Тяжелая болезнь ребенка затрагивает всех членов семьи. Психологическую помощь мы оказываем не только детям с онкозаболеваниями и закончившим лечение, но также их родителям, родным братьям и сестрам», – прокомментировала Татьяна Авдеева.
В фонде «Дарина» работают всего пять штатных сотрудников. Больничные же волонтеры ходят в гости к детям, играют, проводят различные мастер-классы. Каждую неделю они оставляют свои дела и идут в больницу, зная, что их там очень ждут. Благодаря таким занятиям дети и родители могут отвлечься от больничных будней и переключиться с мыслей о болезни на позитивное восприятие мира. Творчество не только лечит, но и меняет взгляд на происходящее. И, как рассказала Татьяна Авдеева, часто родители выписываются с чемоданами детских поделок.
«Дети дорожат ими и не хотят расставаться. Дома, отвечая на вопросы о больнице, они не рассказывают о болезненных процедурах, уколах и капельницах, они показывают поделки и рассказывают, чему научились, как весело проходили мастер-классы. Это вечерние занятия, когда в больницах уже нет процедур. И главное в них – общение. Все вместе дети собираются за одним столом, творят и вытворяют, шутят, смеются», – добавила директор фонда.
Значимую пользу оказывают и автоволонтеры. Таковым может стать любой человек с автомобилем. Часто нужна помощь, чтобы отвезти что-то из фонда в больницу. Например, подгузники или фрукты детям.
«В спасении детей невозможно без единомышленников»
С ситуациями, подобными тому, что в больнице нет места для ребенка и нужно ждать очереди, чтобы получить помощь, фонд не сталкивался.
«Мы знаем, что рак – болезнь, которая не может ждать. Именно поэтому мы оперативно реагируем на каждую просьбу о помощи. Особенно когда это касается лекарств. Иногда детям нужны препараты, которых и не должно быть в онкологических отделениях (например, в связи с сопутствующими заболеваниями ребенка). Или может быть аллергия, и при наличии лекарства срочно нужен его аналог. Бывает, что ребенок выписывается из стационара и жизненно важно не прерывать лечение. Препарат государство будет выдавать бесплатно, но позже. Нужно время на оформление документов. От выписки из больницы до получения льготных лекарств проходит время, иногда несколько месяцев. Тогда на помощь приходим мы», – отметила Татьяна Авдеева.
Также на постоянной основе фонд помогаем детям с муковисцидозом, иммунодефицитом, гематологическими заболеваниями. В 2024 году было 27 детей с перечисленными болезнями.
Дополнительно команда фонда оказывает помощь семьям с другими тяжелыми заболеваниями.
«К сожалению, помочь всем нуждающимся в этом направлении не всегда возможно. Это единичные случаи. Покупаем детям лекарства, расходные материалы, специализированное питание», – рассказала директор фонда.
Есть ситуации, когда команда помогает семьям, о чем они и не догадываются. Так происходит, когда врачи просят купить необходимое лекарство. Татьяна Авдеева отметила, что родители должны заниматься своим ребенком, а не переживать о том, есть ли лекарство в больнице и кто его оплатил.
«Если препарата нет в ростовских аптеках, ищем в других регионах. Ищем самостоятельно, а иногда с помощью аптек. Сотрудничаем с проверенными аптеками, с которыми нас уже связывают длительные отношения. Если препарата нет в Ростове, сотрудники аптек подключаются к поиску, ищем вместе. В нашем деле невозможно без единомышленников. Да, для фонда, и для врачей, и для аптек спасение детей – это работа. Но ее невозможно делать механически, не откликаясь душой и сердцем», – подчеркнула Татьяна Авдеева.
Математика в бирюзовых оттенках: «Молот» выяснил, как на Дону реализуют проект «Школа мечты»
Ростовская область, 9 апреля 2024. DON24.RU. На Дону студенты придумали, как расширить пространство небольшой хуторской школы и сделать его не только красивым, но и функциональным. Об этом пишет газета «Молот». Основную концепцию дизайн-проекта постараются реализовать во время капремонта, который в самом разгаре.
Не просто мечта дизайнера
Сотрудничество молодых дизайнеров с образовательными учреждениями стало возможным благодаря просветительскому образовательному проекту «Школа мечты». В Ростовской области сформированы три команды студентов и педагогов-кураторов из ДГТУ, Ростовского-на-Дону строительного и Донского строительного колледжей.
Когда определены школы-участники, студенческий десант выезжает на место и приступает к работе над дизайн-проектом. При его разработке надо учесть множество параметров: историю школ, профильность, тенденции реализации образовательного процесса, конструктивные особенности зданий. Кроме того, «Школа мечты» предусматривает, что проект – это совместное творчество и надо учесть пожелания всех участников образовательного процесса: учеников, педагогов, родителей, администрации школы.
В 2024/2025 учебном году участниками проекта стали пять донских школ: Истоминская (Аксайский район), школа № 43 Октябрьского района, школы № 9 и № 22 Новочеркасска и гимназия имени А. С. Пушкина в городе Шахты.
«Было принято решение охватить не только крупные городские школы, но и сельские малокомплектные, создав тем самым современные образовательные пространства в сельских территориях. Это очень интересный опыт как для педагогов, так и для школьников и их родителей», – отметил первый заместитель губернатора Ростовской области Игорь Гуськов.
Важный момент: «Школа мечты» – это не просто дизайнерские мысли на бумаге. Проект привязан к федеральной программе капитального ремонта школ «Модернизация школьных систем образования», и это помогает воплощать идеи студентов в реальность.
Изменить пространство
В школе хутора Ильичевка Октябрьского района с начала 2024 года идет капремонт. Задача – не только укрепить фундамент, обновить фасад, покрасить стены, но и уйти от ощущения тесноты, расширить пространство. Здесь приходят на помощь нестандартные дизайнерские решения. С октября 2024 года школа начала активно сотрудничать с представителями факультета архитектуры, дизайна и искусства ДГТУ.
«В прошлом году мы впервые услышали об этом проекте и очень обрадовались тому, что нам предложили стать его участником», – рассказывает газете «Молот» директор школы Раиса Кашпор.
В школе идет перепланировка и появляются дополнительные пространства – новые кабинеты, актовый зал. Здесь создается функциональный современный дизайн помещений, он очень актуален. Основная задача – изменить образовательное пространство школы, сделать его максимально комфортным и эстетически привлекательным. Сейчас в ней обучаются 238 человек.
«Здание построено еще в 1963 году, оно было рассчитано на меньшее количество ребят. Поэтому учиться приходится в две смены, но после капремонта планируем перейти на одну. Дополнительные кабинеты разместим на территории спортзала, а уроки физкультуры будем проводить в новом спортивном комплексе, который расположен в 10 м от школы. Очень рады тому, что в школе теперь будет актовый зал. Это место, где проводятся общешкольные родительские собрания, торжественные мероприятия, чествуются лучшие ученики, выступает школьный театр «Зазеркалье», – делится Раиса Кашпор.
Она поясняет, что раньше функцию актового зала исполняла столовая. Приходилось каждый раз выносить столы, организовывать импровизированную сцену, расставлять стулья. Для актового зала, столовой, центра детских инициатив, библиотеки, зон отдыха и учебных кабинетов студенты подготовили интересные цветовые решения, например в столовой использован яркий акцент – оранжевая стена, в кабинетах – голубой, бирюзовый цвета. Колористика подобрана с учетом освещения и даже профиля кабинета, так как один цвет стимулирует умственную деятельность, другой расслабляет. Дизайнеры придумали, как функционально расставить мебель.
«Важно, что на заключительном этапе разработки проекта мы смогли не только увидеть эскизы помещений, но и просмотреть их трехмерную визуализацию», – считает директор.
Школа старается реализовать основную концепцию дизайн-проекта, сейчас вместе с подрядчиком капитального ремонта приобретают необходимую мебель и оборудование. Сложность в том, что дизайнеры подключились, когда капремонт уже шел полным ходом, поэтому от некоторых решений приходится отказаться, например от слишком футуристичных парт и стульев. Мебель красивая и эргономичная, но ее надо заказывать специально.
Напомним, Ростовская область второй год подряд принимает участие в федеральном проекте «Школа мечты». В прошлом году студенты Донского государственного технического университета успешно разработали дизайн-проект школы № 5 города Азова, где сейчас тоже идет капремонт.