Отрицая проблему, навредите сильнее: врач о первых симптомах аутизма у детей
Ростовская область, 28 марта 2025. DON24.RU. Отсутствие улыбки, реакции на имя, интереса к общению, а также одинаковое повторяющееся поведение – все это симптомы, указывающие на расстройство аутистического спектра (РАС) у ребенка. В честь Всемирного дня распространения информации о проблеме РАС корреспондент ИА «ДОН 24» поговорила с ростовским детским психиатром о том, как родителям распознать первые красные флажки и что делать, чтобы помочь своему малышу.
Волшебной таблетки нет
Аутизм (расстройство аутистического спектра) – это особенность развития. Состояние проявляется нарушением социального взаимодействия, ограниченным, стереотипным, повторяющимся набором интересов и занятий.
По данным ВОЗ, сегодня каждый 160-й ребенок в мире рождается с РАС. Чем раньше обратить внимание на эту проблему, тем эффективнее можно помочь человеку, адаптировать его к жизни в обществе и раскрыть его потенциал.
«Первые признаки иногда могут быть заметны уже в девять месяцев, но чаще наблюдаются к 30 месяцам. Для того чтобы четко понять, на что ориентироваться, есть скрининговый тест – M-CHAT. При появлении сомнений родитель или специалист может самостоятельно заполнить тест онлайн. Если выявлен высокий риск расстройства аутистического спектра, стоит обратиться к психиатру. Именно психиатр подтверждает диагноз и помогает составить маршрут помощи», – рассказала Татьяна Гебекова, врач-невролог, детский психиатр.
Специалист отмечает, что к явным признакам расстройства у ребенка относится отсутствие интереса к общению, нарушение зрительного контакта, игнорирование собственного имени, одинаковые повторяющиеся игры и интересы. Проблемы с речью или резкая потеря уже приобретенных навыков тоже могут быть симптомами РАС.
«Способность ребенка, даже при отсутствии слов, обратиться за помощью к взрослому, посмотреть в глаза, в лицо родителю, своими жестами или мимикой объяснить, чего он хочет (например, есть или пить), помогает отличить задержку развития речи от РАС. Ребенок с РАС часто не обращается за помощью, скорее сделает что-то сам, чем попросит, чтобы получить то, чего он хочет. Это очень важное отличие. У детей с аутизмом нарушено совместное внимание, такому ребенку не интересна реакция взрослого на его достижения, игрушки, чаще такие дети играют самостоятельно, не включая в свои игры других. Для того чтобы корректировать РАС, очень важно создать условия, когда коммуникация и общение станут ребенку интересны. Поэтому лучше с ребятами до трех лет поменьше смотреть мультики, как можно чаще совместно играть в игрушки, общаться», – поясняет врач.
Инфографика: ВикторияАрсланова / don24.ru / АО «Дон-медиа». По данным Центра «Наш солнечный мир» и проекта «Ранняя диагностика аутизма» Фонда Андрея Первозванного
Часто проявление РАС связывают с прививками или перенесенными заболеваниями. Это миф. Аутизм – врожденное заболевание, им нельзя заразиться.
«Для РАС характерна этапность. Ребенок, как правило, до года развивается абсолютно нормально, у него появляются слова, наблюдается реакция на имя, потом наступает период, когда эти навыки исчезают. Часто откат в развитии уже освоенных навыков совпадает с тем, что ребенок заболел либо ему сделали прививку. Однако «после» не значит «вследствии». Даже если не было вакцинации, заболеваний, в какой-то момент мы можем увидеть откат навыков, исчезновение реакции на имя и слова, снижение совместного внимания. В такой ситуации родителям часто говорят: не переживайте, до трех лет заговорит».
Отрицание вредит
Очень серьезная проблема – отрицание и неприятие проблемы. Если диагноз РАС подтверждается, то семье предстоит очень интенсивная, трудная и изматывающая работа по развитию недостающих навыков у ребенка.
«Любому родителю хочется найти конкретную причину, поломку, воспаление, вылечить и починить, найти волшебную таблетку. Поэтому так популярно сдавать дорогостоящие анализы на белки воспаления, находить изменения, пытаться лечить БАДами, диетами, постоянными курсами ноотропов. Хорошо, если такие подходы сочетаются с занятиями, вмешательствами ранней помощи, но если, кроме этого, ничего нет, то теряется драгоценное время. В моей практике были случаи, когда дети несколько лет сидели на безглютеновой, безмолочной диете без особых на то показаний, получали литрами ноотропы, БАДы, но регулярных занятий не было, в итоге никакого интереса к общению у ребенка нет, нет речи и навыков самообслуживания – признаки РАС, увы, никуда не исчезли», – говорит Татьяна Гебекова.
Семьям, столкнувшимся с диагнозом, приходится проходить непростой путь.
«Это требует много психологических и финансовых ресурсов, с таким ребенком тяжело. Но способы и группы поддержки все равно есть, они помогают. Именно родителям нужно работать с ребенком. Не давать ему сидеть в телефоне, смотреть мультики, а увлекать его, предлагать помочь с чем-то, заинтересовывать его в других занятиях», – добавляет доктор.
Специалист отмечает, что до 3–4 лет очень эффективна «Денверская модель раннего вмешательства», программы для родителей «Ранняя пташка». Принципы этой системы – естественная среда обучения и индивидуальный подход. С ребенком в формате игры в комфортной ему обстановке, например прямо дома или в детском саду, развивают ключевые навыки. Важно вовлекать в процесс родителей, потому что в раннем возрасте именно они являются главными людьми для малыша и могут повлиять на него. Системность и дисциплинированность также важны.
Инфографика: Виктория Арсланова / don24.ru / АО «Дон-медиа»
Если у малыша наблюдаются симптомы, за консультацией нужно обратиться к психиатру, врач подтвердит или опровергнет диагноз. Если будут выявлены сопутствующие нарушения – тревожные расстройства, нарушения сна, синдром дефицита внимания и гиперактивности, то назначается медикаментозная коррекция, чтобы данные состояния не мешали ребенку осваивать навыки.
Сейчас в регионе есть специалисты, разбирающиеся в теме РАС. В Ростове-на-Дону за помощью и поддержкой можно обратиться в АНО «Содействие» (там проводят обучение навыкам самостоятельности на базе тренировочной квартиры для ребят постарше). На базе Центра развития и социальной адаптации «Рост без Границ» благотворительного фонд «Я есть!» есть группы адаптации ребят. Также можно прийти в Региональный ресурсный центр, где проходят группы общения для особенных ребят, проводят уроки самостоятельности, курсы для родителей.
«Сразу при рождении увидеть какие-то симптомы практически невозможно, так как у младенцев мозг еще незрелый. По мере того как ребенок растет, определенные центры должны включиться в работу. Важно вовремя заметить, что что-то не так, и вовремя оказать ребенку помощь. Отрицая проблему, вы можете сделать только хуже», – подытожила психиатр.
Красиво на кадрах – сложно на улицах: снежный Ростов на снимках ИА «ДОН 24»
Ростовская область, 3 февраля 2026, DON24.RU. После мощного снегопада Ростов оказался под плотным снежным покровом. Коммунальные службы продолжают уборку, однако объем выпавших осадков пока заметно превышает возможности техники и ручного труда. Горожане жалуются на нехватку техники и рабочих и обвиняют городские власти в неподготовленности к непогоде. Из-за снежных завалов людям приходилось по несколько часов ждать общественный транспорт и самостоятельно прокладывать путь даже в центре города через сугробы. Как выглядел Ростов сегодня днем, покажем на кадрах ИА «ДОН 24».
Самым очищенным участком города сейчас выглядит часть пешеходной зоны на ул. Большой Садовой, а также парковка вокруг здания администрации Ростова. При этом даже возле здания правительства снег убран лишь частично – обработаны отдельные дорожки к входу и остановкам общественного транспорта.
На остановках ситуация остается сложной: территории рядом с ними завалены снегом, люди вынуждены ожидать транспорт среди сугробов. На фотографиях видно, как пассажиры собираются плотными группами, стараясь найти расчищенные участки.
Отдельные тропинки на улицах в центре города коммунальщики продолжают освобождать от снега. Вывозить снежные массы не торопятся. Вместо этого формируют снежные кучи, которые затрудняют обзор и передвижение.
Контраст между отдельными расчищенными зонами и остальными улицами особенно заметен возле скульптурной группы «Львы и Сантана» у здания банка. Здесь рабочие очищали территорию вручную, тогда как в нескольких десятках метров Ворошиловский проспект долгое время оставался практически нетронутым. По состоянию на момент съемки частично очищена лишь одна полоса движения – со стороны Дона вглубь города, тогда как противоположное направление проспекта остается занесенным снегом.
Сложная ситуация и на прилегающих улицах – Московской, Темерницкой, Станиславского, а также на Суворова и Горького. Здесь не очищены ни тротуары, ни проезжие части. Пешеходам приходится преодолевать сугробы, чтобы добраться до переходов, либо выходить на проезжую часть дороги.
Подземные переходы, которые обычно служат альтернативой наземным маршрутам, во время снегопада превращаются в потенциально опасные участки. Из-за талого снега напольное покрытие становится крайне скользким, поэтому люди передвигаются медленно, стараясь не упасть.
На момент подготовки фоторепортажа многие пешеходные переходы и прилегающие к ним лестницы оставались нерасчищенными, однако на некоторых участках уже велась ручная уборка. Стоит отметить, что такая ситуация лишь в центре города.
«Живу на Шолохова, двор не чистили. Машины в снегу застряли, многие утром решили даже не доставать их. Дорогу люди сами себе протоптывают. Подземный переход весь в снегу», – рассказала ИА «ДОН 24» местная жительница.
Даже в центре на дорогах автомобили застревают в снежной каше, что дополнительно осложняет движение. Даже спустя сутки после снегопада дороги не расчищены, видимо, стоит готовиться к очередным вечерним пробкам.
Особенно тяжело погодные условия отражаются на людях с ограниченными возможностями здоровья, а также на родителях с детскими колясками. Сугробы и занесенные тротуары фактически лишают их возможности свободно передвигаться по городу.
По словам фотокорреспондента ИА «ДОН 24», техника в центре Ростова присутствует, однако ее количества недостаточно для ликвидации последствий вчерашнего снегопада. По оценкам экспертов, за сутки в городе выпало около 20 см снега, местами высота снежного покрова может быть еще больше.
На кадрах заснеженные улицы Ростова выглядят живописно, хотя в реальности наслаждение этими пейзажами оборачивается для горожан испытанием на терпение и выносливость.
Все фото: Никита Юдин / don24.ru / АО «Дон-медиа»
