Ростовская область, 22 мая 2020. DON24.RU.  Как изменилась работа скорой помощи в условиях коронавируса? Увеличилось ли число температурящих больных? Прибавилось ли жертв бытового насилия? И не боятся ли сами медики выезжать на вызов к больному, у которого явно симптомы COVID-19? Об этом «Молоту» рассказал заместитель главного врача ГБСМП г. Ростова-на-Дону Василий Фалин.

– Как работается медикам, когда обстановка изо дня в день хоть и стабильная, но напряженная?

– Мы сейчас в таком же состоянии стресса, что и остальные граждане. И это вполне понятно. Люди столкнулись с достаточно агрессивным и контагиозным вирусом, и, хотя информация о нем постепенно накапливается, определенной ясности о природе этого явления пока нет. Медикам, так же как и остальным людям, не хочется заразиться, не хочется принести инфекцию домой. Нам помогает профессиональная подготовка. Когда четко знаешь, что ты должен делать, тогда не страшно.

– Человек звонит в скорую и говорит: «Кажется, у меня коронавирус». Каковы действия медиков?

– Прежде всего, мы ориентируемся на объективные критерии тяжести состояния – высокая температура, частота дыхания, насыщение крови кислородом…При явных признаках пневмонии транспортируем больного в стационар. Если симптомы не ярко выражены, рекомендуем побыть на самоизоляции и вызвать участкового врача.

– Людей даже с начальными признаками ОРВИ сейчас просят не идти в поликлинику, а оставаться дома и вызвать скорую. Скажите честно, это не раздражает?

– Из-за заложенности носа вызывать скорую бессмысленно. Сотрудники нашей службы должны выезжать, если существует угроза жизни и здоровью. Справедливости ради хочу сказать, что сейчас стало меньше вызовов, обычно в Ростове в их среднем в сутки 1100–1200, сейчас – около 900. Меньше стало ДТП, травм на производстве, также с конца марта, с тех пор как ввели режим самоизоляции, сразу снизилось число пациентов с высокой температурой. В среднем было 130–150, сейчас 70. Даже гипертонических кризов стало меньше.

– А это как объясните? Люди волнуются, переживают, от этого, как правило, давление и подскакивает…

– У нас жизнь и без коронавируса полна стрессов, в том числе многие жалуются на сильное перенапряжение на работе. Сейчас же хоть и вынужденные, но выходные. Кроме того, гипертонические кризы возникают вследствие неправильного приема препаратов, если же пациенту назначено адекватное лечение и он его придерживается, артериальное давление будет в норме.

– Дома сидят целыми семьями, и далеко не все они благополучны. За месяц участились поступления пациентов, пострадавших от бытового насилия?

– Действительно, после месяца самоизоляции предрекают волну разводов. Но на структуре обращений в службу скорой помощи это никак не отразилось. Да, поступают люди с бытовыми травмами, но чаще из-за злоупотребления алкогольными напитками. Так и раньше было.

– Психиатры предупреждают, что спустя некоторое время надо ждать волны тревожных расстройств. Увеличилось ли число вызовов по поводу панических атак?

– С паническими атаками – нет. Зато увеличилось количество звонков с вопросами: «У меня температура 37,3! Что делать?!»

– И что советуете?

– Самоизоляцию. И в случае ухудшения состояния – вызов врача поликлиники или скорой помощи.

– Медики скорой сейчас на переднем фланге. Какие меры безопасности принимаете?

– В каждом отделении БСМП выделены отдельные палаты для «подозрительных» пациентов, начиная с приемного отделения. При выезде на вызовы или осмотре больных используем те же защитные средства, что и при любых сезонных эпидемиях, – перчатки, маски, защитные очки или экран для глаз. Если первоначальный эпиданамнез (человек прибыл из неблагополучного региона, высокая температура) говорит о большой вероятности заражения коронавирусом, используем для транспортировки пациента защитные костюмы.

– А если больной категорически отказывается ехать в больницу?

– Стараемся убедить, что ехать надо, донести, что показано лечение в условиях стационара. Известны случаи, когда пациенты сбегали из лечебных учреждений. Это связано с психологическими особенностями человека, но, без всяких сомнений, является неадекватной реакцией.

– Ходят слухи, что наших медиков сманивают в Москву на более высокие оклады. Правда ли это?

– Я знаю лишь один случай, когда врач из Ростова уехал работать в Москву, да и то во время отпуска. Все на месте, работают.

– Обязательно ли медикам скорой делать тесты на COVID-19?

– Медики и скорой помощи, и стационара проходят тестирование регулярно. В зоне особого внимания те сотрудники, которые контактировали с ковид-положительными пациентами. Слава богу, среди работников скорой в настоящее время нет ни одного подтвержденного случая заражения.

– Большой общественный резонанс вызвала смерть врача из Китая. Одна из версий – что ему вовремя не была оказана медпомощь…

– Такие оценки во многом субъективны и, на мой взгляд, связаны с желанием переложить вину на кого-то. Врача из Китая скорая госпитализировала после первого же звонка. На первом этапе оказания помощи все было сделано быстро и правильно. Не надо забывать о том, что у пациента была диагностирована двусторонняя полисегментарная пневмония, это заболевание протекает довольно тяжело.