Ростовская область, 16 мая 2021. DON24.RU. Иногда весеннее тепло и цветущие деревья вызывают не восхищение, а насморк, слезотечение, зуд. Как распознать сезонную аллергию и почему ее обязательно нужно лечить, информационному агентству «ДОН 24» рассказала кандидат медицинских наук, доцент, врач аллерголог-иммунолог высшей категории Элла Чурюкина.

«Возникновение респираторной (связанной с дыхательными путями) аллергии может быть вызвано пыльцой растений. Тогда ее называют сезонной. Ее могут вызывать пыльцевые зерна деревьев или трав, а также споры плесневых грибов. При пыльцевой аллергии характерны четко сезонные обострения, иногда люди даже могут назвать дату, когда им стало хуже, – признак аллергии на пыльцу», – пояснила доктор.

Всего существует около 700 растений, которые выделяют пыльцу в воздух. Но не все они вызывают аллергию. Существуют определенные критерии для пыльцы аллергизирующих растений. В частности, это и размер пыльцевого зерна – слишком крупные не проникают в слизистую, а мелкие не задерживаются на ней, и летучесть пыльцы, ее ветроопыляемость. Также на способность вызывать аллергию на пыльцу растений влияет климат, роза ветров. То, что вызывает аллергию в нашей области, может быть совершенно безопасным, к примеру, на Черноморском побережье или в Центральной России. Поэтому в разных регионах есть свои карантинные растения: у нас это амброзия, а в московском регионе – береза.

«Всего выделяют три пика заболеваемости пыльцевой аллергией, которые соответствуют пылению разных растений: весенний, или деревянный поллиноз, летний, когда цветут луговые травы и злаковые, и приходящийся на август – сентябрь так называемый сорный, когда происходит пыление сорных трав, преимущественно амброзии и полыни», – пояснила Элла Чурюкина.

Весной в Ростовской области могут вызывать аллергию береза, ольха, орешник, вяз, а также, в последние годы, кипарис. Интересно, что еще в 70-х годах прошлого века пыльца березы в воздухе Ростовской области практически не обнаруживалась.

«В конце апреля выделяет пыльцу орешник. Он тоже может вызывать аллергию, но не так агрессивен, как береза. Она присоединяется в середине мая, хотя наличие ее пыльцевых зерен в воздухе отмечается с апреля. Примерно 50 лет назад, как показывал аэромониторинг, этих пыльцевых зерен у нас в воздухе не было. Их появление связано, в частности, с изменением климата, розы ветров, глобализацией – пыльца заносится из центральных регионов России, появлением у нас достаточного количества этих деревьев, изменением ландшафтных традиций», – пояснила аллерголог.

Береза как источник аллергии имеет перекрестные свойства с косточковыми растениями. Поэтому у людей, страдающих от аллергии на пыльцу березы, симптомы заболевания могут появиться и при цветении черешни и яблони. Чтобы избежать неприятностей, врачи советуют отказаться от употребления в пищу этих плодов.

«Мониторинг наличия пыльцы в воздухе у нас в области проводится с 2019 года. До этого в течение 50 лет данные не обновлялись. А сейчас мы можем гордиться тем, что наша аэропалинологическая станция вошла во Всероссийский мониторинг и на сайте Аллерготоп.ру каждый день обновляются данные по нашему региону. Здесь по системе «светофор» определяется уровень опасности для аллергиков. Данные предоставляют не все крупные города страны, а только мы и еще Екатеринбург, Краснодар, Москва и Московская область, Рязань, Санкт-Петербург, Самара и Ставрополь, в некоторых городах идет организация подобной работы», – рассказала врач.

По ее словам, с каждым годом страдающих аллергией становится больше. При этом, по официальным данным, сезонной аллергией страдает около 4% населения, но, по данным выборочных эпидемиологических исследований, в южных регионах около 20% человек в той или иной степени ощущают признаки сезонной аллергии. Она может проявляться насморком, заложенностью носа, а также глазными симптомами: слезотечением, зудом глаз и конъюнктивитом. Бывает, что человек испытывает неприятные симптомы весной, но не реагирует на пыление амброзии, или наоборот.

«Поллиноз (то есть пыльцевая аллергия) – коварное заболевание. Если его не лечить, то процесс будет прогрессировать, расширится спектр причинно-значимых аллергенов, вовлекутся нижние дыхательные пути, бронхи. Тогда может возникнуть пыльцевая астма, которая в ряде случаев при присоединении аллергии на бытовые аллергены приобретет круглогодичный характер. Это зависит от многих факторов, например от генетической предрасположенности, средовых особенностей. Считается, что у 48% пациентов респираторная аллергия с течением времени, если ничего не делать, может трансформироваться в астму», – предупредила Элла Чурюкина.

Будет ли у человека аллергия и разовьется ли она в астму, достоверно предсказать невозможно. Безусловно, имеет влияние наследственность, но не всегда ребенок, рожденный от страдающих заболеванием родителей, также становится аллергиком. Бывает и наоборот – папа и мама здоровы, а малыш с детских лет нуждается в помощи врачей.

«Для лечения и контроля сезонной аллергии есть несколько инструментов. Во-первых, обращайтесь к сайту Аллерготоп.ру, следите за календарем пыления. Мы составили его для нашего региона, в котором по месяцам обозначено, когда начинают палинировать растения. Если человек знает, на что у него аллергия, лучше всего на время пыления этого растения уехать в другой регион, безопасный с точки зрения палинации причинно-значимых растений. Потому что исключить контакт с аллергеном очень важно. Нет контакта – нет аллергической реакции. Если пациент не может уехать, на помощь придут врачи», – уверена Элла Чурюкина.

Для профилактики аллергии подходят элиминационные и барьерные препараты. Первые так называются от английского elimination, удаление – к ним относят солевые изотонические растворы на основе морской воды. Они позволяют смывать со слизистой пыльцевые зерна, уменьшать присутствие патогена. После очищения можно применить барьерные методы, в том числе барьерные препараты, которые образуют на слизистой очень тонкую, неощутимую  пленку. Создаются они на основе водных растворов, но бывают и сухие, на основе глины, целлюлозы. Такие средства не дают проникнуть в слизистую ни пыльце, ни другим патогенам, в том числе вирусам.

Лечение аллергии можно начинать до начала сезона пыления за две-три недели. Для этого есть специальные препараты, которые назначит врач. Если симптоматика уже развилась, назначается другой спектр лекарств.

«При лечении аллергии во время обострения применяют ступенчатый подход, когда объем терапии увеличивается в зависимости от тяжести заболевания. Но самый главный момент – это лечение аллергии во время ремиссии заболевания, для чего используют аллерген-специфическую иммунотерапию. Если доказано, что у пациента именно аллергия, если выявлен аллерген, нужно подключать этот единственный метод лечения, который модифицирует течение заболевания. Благодаря ему мы можем добиться длительной, иногда пожизненной ремиссии. У аллерген-специфической иммунотерапии много методов и форм. Если раньше мы делали только уколы, то сейчас есть капли и таблетки. И очень удобно принимать их в домашних условиях, не нужно ходить каждый день или через день в аллергокабинет. Это достаточно комфортный способ лечения и для врача, и для пациента», – рассказала доктор.

Здоровым людям для предотвращения развития сезонной аллергии врач посоветовала промывать нос, применять барьерные методы, а также избегать мест, где растут карантинные растения. В нашем регионе это амброзия. Также доктор призвала всех жителей Дона весной и в начале лета объединиться в борьбе с сорняком – до начала цветения трава не опасна и легко вырывается с корнем. Если каждый уберет сорняк у своего дома или в местах, где часто гуляет, опасности развития аллергии станет меньше.