Ростов-на-Дону, 18 июля 2018. DON24.RU. Правильно питаться стало модно. Все больше людей отказывается от жирных и жареных блюд, переводят съеденные белки и углеводы в калории, следят за своим весом. Между понятиями «здоровое питание» и «похудение» поставлен знак равенства. О том, всегда ли соблюдение диет и отказ от привычной пищи приносят пользу организму, «Молоту» рассказала семейный доктор, нутрициолог, кандидат медицинских наук Юлия Леонтьева.

– Что же такое здоровое питание?

– Прежде всего, это полноценное и сбалансированное питание. Для того чтобы человек сохранил свою активность и здоровье, в организм с пищей должны поступать белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Надо питаться три-четыре раза в день, выпивать 1,5 л чистой воды, не нужно соблюдать жесткую диету. Конечно же, все зависит от возраста, от активности на работе, в спорте и, естественно, от пола: мужчина вы или женщина.

Я сторонник того, чтобы люди соблюдали принципы здорового питания, но при этом не переживали сильно по поводу того, сколько они съели полезного или вредного, чтобы они получали удовольствие от еды, а не превращали свою жизнь в бесконечный подсчет калорий.

Но только правильно питаясь, здоровым остаться не получиться. В пище все-таки не хватает веществ, которые нужны организму, хоть маленькому, хоть взрослому. Поэтому существуют еще биологически активные вещества, которые принимают для профилактики. Их должен назначать врач.

– Как вы относитесь к вегетарианству, веганству, сыроедению и прочим изменениям пищевого поведения?

– Не очень хорошо. Потому что если человек не ест мясо, то поступление белка в организм ограничивается. Конечно, вы можете возразить мне, что можно получать растительный белок из круп, орехов, растительного сырья. Но для того чтобы получить суточную норму белка, вы должны съесть примерно 100 г мяса или 1,5 кг крупы. Бывают ситуации, когда в организме у человека не хватает ферментных систем, он не в состоянии есть мясо, испытывает дискомфорт – тогда мясо надо заменить другим продуктом, но это не должно быть тенденцией для всего населения.

Как правило, здоровое и сбалансированное питание – это мясо, рыба, орехи, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, обязательно листовые салаты. Причем желательно употреблять те овощи, которые растут над поверхностью земли, то есть нужно ограничивать потребление картофеля, моркови и свеклы. Они содержат медленные углеводы, которые не всегда хорошо перерабатываются в организме и не всегда полезны.

Неполезная и нездоровая еда – это, конечно же, все фастфуды, майонезы, кетчупы, всевозможные приправы, все то, что мешает нормальной работе органов пищеварения и является нагрузкой.

– Сейчас в интернете появилось много материалов о том, что сало полезно для здоровья. Так ли это и как часто можно его употреблять?

– Если говорить о сале, то в небольших количествах его употребление возможно, один-два раза в неделю, в среднем 50 г на один прием. Сало не вредно и не полезно, это просто еда. Мы не можем всю еду разделить на вредную и полезную. Полемизировать можно по поводу каждого продукта, но углубленных клинических исследований относительно сала проведено не было. Медицина, к сожалению, не точная наука, мы не можем сказать: «Вот это – на 100% полезно», ведь потом вы откроете другой источник, который это опровергнет. То же самое относительно рыбьего жира, в котором много жирных кислот омега-3. Сейчас появились данные одной американской научной организации, которая пишет, что это никак не влияет на развитие атеросклероза и никак не защищает от развития инфаркта и инсульта. Но поскольку я работаю комплексно со всем организмом, то я знаю, что кислоты омега-3 помогают при заболеваниях кожи, при снижении иммунитета, также помогают нормализации работы эндокринной и костно-суставной систем, оказывают общий оздоравливающий эффект.

– Какие появились новые тенденции в питании?

– Сейчас появилось такое очень интересное направление, как «интуитивное питание». Это подход, который позволяет нормализовать взаимоотношения человека с едой. Это когда вы прислушиваетесь к своему организму, понимаете его истинные потребности и принимает пищу тогда, когда действительно испытываете чувство голода. Организм сам попросит, что ему нужно. Пример: сырые перепелиные яйца. Очень полезный продукт, в котором содержатся аминокислоты, лизоцим, который стимулирует иммунитет, микроэлементы, незаменимые жирные кислоты, которые в организме не синтезируются и должны поступать с пищей. Так вот, у пациентов, которым назначают перепелиные яйца сырыми, через месяц возникает тяга к этому продукту. Так же обстоит дело и со шпинатом, с сельдереем, рукколой, брокколи. Капуста брокколи особенно полезна в сыром виде, потому что во время тепловой обработки фермент сульфорафан, который там находится и обладает противоонкологическим действием, теряет свою активность. И когда вы начинаете есть эти полезные для организма продукты, у вас возникает желание употреблять их в пищу.

Многие задают мне вопрос: «Юлия Петровна, а вот мы пьем энергетические напитки и нас к ним тянет, они полезные?». Конечно, будет тянуть, потому что там содержатся фруктоза, таурин и другие энергостимулирующие вещества, но химической структуры. Это вредный продукт, в его состав входят быстрые сахара, которые, поступая в организм, повышают содержание глюкозы в крови, и люди, у которых есть заболевания эндокринной системы, начинают поправляться.

Что делать, если появилась тяга? Надо предложить организму другой продукт, аналогичный по действию, но натуральный по своему составу.

– А что из напитков полезнее для организма: вода, чай или кофе?

– Пить можно все, только в разумных пределах. Как правило, тягу к кофе испытывают люди, у которых вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, то есть люди с низким давлением. Им нужен стимулятор, который даст им энергию. Конечно же, это кофе или чай, потому что там содержится кофеин, который является естественным стимулятором. Если организм к этому привык, это стало определенным ритуалом, и человек получает от этого удовольствие, то почему нельзя? Можно и нужно, ведь, как я говорила, с пищей мы получаем в том числе удовольствие.

– Отличается ли питание молодого человека от питания пожилых людей?

– Конечно, отличается, потому что с возрастом снижается выработка ферментов поджелудочной железой и клетками тонкого кишечника. Естественно, снижаются и выработка желчи, которая участвует в переваривании жиров, и сократительная активность желудочно-кишечного тракта, процессы пищеварения проходят гораздо медленнее и тяжелее. У многих людей в возрасте развиваются запоры. Мнение, что надо пить слабительное, – ошибочное. Многие жалуются, что пьют всевозможные стимуляторы перистальтики, а результата нет. Почему это происходит? Потому что надо не перистальтику стимулировать, а вводить ферменты растительного происхождения. В аптеках есть очень большая линейка натуральных препаратов, но их должен рекомендовать врач.

В пожилом возрасте надо питаться чаще и малыми порциями. Обязательно надо пить воду, уменьшить количество хлебобулочных изделий и ввести в рацион больше салатов, кисломолочных продуктов и сухофруктов. Мясо и рыба остаются в прежней пропорции, но порции должны быть меньше. И, конечно, в любом возрасте надо контролировать степень насыщения, а не объедаться. Чтобы этого не происходило, для еды надо выделять время, когда вы не заняты важными разговорами, телефоном, не решаете какие-то проблемы. Когда человек ест не торопясь, одно блюдо за другим, он может отследить и понять, наелся он или объелся. Если условно говорить о шкале оценки от 0 до 10, то остановиться надо где-то на 7. И тогда ваши пищеварительные системы не будут перегружены, а вы получите необходимое количество энергии и питательных веществ. На прием пищи должно отводиться минимум 20 минут, обязательно должна быть минеральная вода, а мнение, что при этом желудочный сок разбавится и ничего не переварится, ошибочно. Также должна соблюдаться последовательность приема пищи: это салат, первое, второе и, если есть желание, то что-то на десерт: йогурт, фрукты или мороженое. Естественно, я говорю сейчас не о завтраке, а об обеде или ужине.

– Можно ли есть после шести часов вечера?

– Можно. Потому что рабочий день у многих заканчивается и в 21, и в 22 часа. И если вы последний раз покушаете в 18:00, а потом будете просто изнывать от голода до 23:00, это неправильно. Желательно, чтобы последний прием пищи был за два часа до сна. Однако это не значит, что вы должны сразу после еды улечься и смотреть телевизор. Это не совсем физиологично. Предполагается все-таки, что человек сохраняет активность, а не лежит на диване.

Есть мнение, что если до еды выпить стакан воды, то вы съедите меньше. Да. Но энергии при этом вы не получите и проголодаетесь быстрее.

– Что вы посоветуете человеку, который хочет похудеть?

– Во-первых, самостоятельно худеть не надо. Потому что с возрастом 80% проблем, связанных с избыточным весом, – это проблемы в эндокринной системе. Здесь одной диетой не обойдетесь. Нужен врач, который обследует вас и распишет схему коррекции. Если у вас нет проблем с весом, прислушайтесь к состоянию своего здоровья и посмотрите, от каких продуктов вам легко и комфортно, а от каких вам нехорошо. Есть люди, которые говорят: я не переношу жареное, или соленое, или острое. У этого есть причины: с возрастом, как правило, холецистит, панкреатит, гастрит, которые тянулись всю жизнь, могут стать хроническими, ферменты не вырабатываются, пища не переваривается…

Что в этой ситуации посоветовать? Конечно же, питаться так, как вам комфортно. Соблюдать жесткую диету и голодать в пожилом возрасте нельзя, потому что обкрадывание себя по питательным веществам ведет к тому, что у вас нет сил, болит голова, стучит сердце, память нарушена, радости нет, сон страдает. Все это связано с дефицитом энергии, нарушениями в эндокринной системе. Если у вас появляются вопросы, лучше обратиться к доктору.